中华道地药材 2022-01-21 20:30

大家好，我是中医人方叔，今天跟大家讲一讲中药附子。
我们来看一下附子在上焦疑难病里的运用。

有些过敏性鼻炎的患者，常年晨起流清鼻涕，天气变化或晚上睡觉不好，操劳过度，鼻涕就流得更厉害。一般人认为这是鼻子问题，可为什么用很多喷鼻子的药物、消炎的药物，甚至激素都好不了呢？

如果再想得深一点，用中医的思维，肺开窍于鼻，鼻是肺的窗口，当肺气郁闭、不能宣发时，鼻窍就打不开，所以你就能够由鼻子看到病人肺气不足。

有个病人患过敏性鼻炎三年多了，晚上经常鼻塞，入睡困难。他自己都琢磨出一个小招法。如果左侧鼻塞，就翻过来向右侧睡，一会儿就能通开。如果右侧鼻塞，再翻过来向左边睡，一会儿又能通开。但这种通过姿势的转换来帮鼻子通气，只是取效于一时，并不能根治。每天早上流清鼻涕，时间长了，头晕，记忆力减退，甚至胸闷。这都是肺气闭郁、心阳不宣的表现。

为什么鼻子的问题关乎心脏呢？

这就是中医五脏相关的学问。《黄帝内经》认为，心肺有病，鼻为之不利。也就是说，心脏阳气不足，肺脏开合不利，鼻子就会闭郁，就会堵塞，就会产生炎症。

所以炎症只是表面现象，肺气不宣、心阳不振才是病机实质。这就是为何用消炎药消不了慢性过敏性鼻炎，用通宣理肺、强大心脏的药，却能够让病人头脑清醒，呼吸顺畅。

这个病人服用了麻黄附子细辛汤，配合桂枝汤，都是强大上焦心脏、打开肺部闭郁的。三剂药下去，流清涕和鼻子堵塞的感觉好了大半。只要不是阴雨天或熬夜太厉害，都跟正常一样。以前每天早上纸巾都不够用，现在偶尔打一两个喷嚏，基本上不用纸巾了。

大家想想，为何城市里的年轻人得过敏性鼻炎的越来越多？我们只有知道原因，治疗时就更有助于立法用方。
第一，空调加上雾霾，容易让肺气闭郁，鼻窍打不开。
第二，冰箱的广泛运用，导致生冷之物横行，这些东西都要以消耗心脏阳气为代价。心脏阳气日减，鼻子乃至毛窍都不能很好地开合，因为《黄帝内经》认为，心布气于表。当心脏不够强大时，毛孔、鼻孔是很难淋漓尽致地打开的。

第三，人们普遍不爱运动，甚至没时间运动了。每天产生那么多代谢废物，不通过出汗来排泄排泄，堆积日久就会堵塞孔窍。

第四，这个时代，人们容易有很多得失之念挂碍，情志不条达，势必也会影响到鼻窍的开合。所以抑郁的病人容易得鼻炎，鼻子不通气。你想想，气机都闭在里面了，它能很好地跟外面沟通吗？

第五，房劳过度。很多过敏性鼻炎的人都有体会，房劳或手淫后的第二天鼻炎就加重，这正印证了中医阳主气化的道理。阳气从下面肾中抽走，上面的水气不能彻底被气化，就变成清鼻涕流下来，头脑得不到阳气的温煦，记忆力就减退，白天干活没劲，头脑也不清醒。所以鼻炎的病人，要少纵欲、少熬夜。

有个实验证明，当警犬交配过两三次后，嗅觉就减退一半。如果没有中医整体观的思维，很难解释这个现象，为什么这些狗交配后，嗅觉的灵敏度就下降呢？

从中可以看到为何纵欲的病人容易衰老，五官七窍容易退化，特别是年轻人手淫过度的，不仅容易患鼻炎发，还容易近视，而且记忆力也下降。

因为中医认为肾为精华存储所在，一方面用这些精华来生殖传宗接代，另一方面用这些精华来维持五脏功能正常运行。如果把这些精华过度地用于纵欲，那么就不能维持五脏六腑的基本运行了。导致脏腑功能衰退，眼花耳鸣，鼻塞，味觉也退化。所以说纵欲不仅影响到嗅觉，周身感觉的灵敏度都会受到影响。

军人训练及运动员培训都是绝对不允许纵欲的。如果纵欲了，体力、耐力都会全面下降，甚至由于感觉不灵敏，容易在运动过程中扭伤、摔伤。

有一些病人味觉减退，像这些症状，你以前可能听都没听过，不知道怎么治疗。其实只要懂得九窍不利、阳气亏虚的道理，懂得诸窍郁闭、阳气虚则邪害空窍的《黄帝内经》条文，那么治疗鼻塞、味觉减退，视觉、听觉减退，但凡把到病人心脉阳气不够，舌苔白腻或者水滑，直接用麻黄附子细辛汤的思路，去助阳气化，使上焦开发，宣五谷味，熏肤充身泽毛，若雾露之溉。那么头面诸孔窍都会变得更加敏捷。所以很多病人服用后，脑子比以前清醒了，呼吸比以前顺畅了。

大夫常跟他们说，只要少熬夜，少房劳，这疗效就能够巩固，你不透支折腾自己身体，你身体的功能恢复得就很快。

有人问如何美容，其实人体容貌虽然关乎五脏六腑，但更重要的是上焦心肺所主。《黄帝内经》认为，五气入鼻，藏于心肺，上使五色修明，音声能彰。也就是说，鼻子吸纳自然界清气，然后通过心肺的动力，供应到头面九窍，那么你的肌表就会光泽，白里透红，声音也会洪亮。

如果你读懂了上面这句话，自己就会美容，就会治疗慢性咽炎、声音嘶哑、青春痘、黄褐斑及脸上皱纹了。其实说白了，都是一个心脏阳气的问题。心脏阳气足够，血脉畅通，气血循环良好，那么真正的美容圣品就出来了。

不是外在的化妆品，而是心肺出来的气血。当心肺气血不足时，怎么去化妆，都是在掩盖。当心肺气血充足时，不需要化妆，就像清水出芙蓉，天然雕饰一样。

所以懂的人，他们会用麻黄附子细辛汤配合桂枝汤来强大心中阳气，使阳气能够布于上焦头面，开宣于肌表，这样容貌自美。

孟子说过，充实谓之美。真正的精充神足，气充血足，那才叫真正的美容。

但大家用这个思路，必须要把握住病人左寸心脉功能不足，身体属于阳虚，冬天手脚凉冷，抓住这几个属于虚寒的主证，你就可以用附子来疗虚寒，壮元阳，强大心脏，使阳气能开发布散。这样鼻炎、咽炎、听力减退、视力减退，甚至心慌胸闷、肩背痛、脸上长斑等疑难慢性病，都能够得到有效的调理。

这就是附子能够上助心阳的表现。所以大家读到“上助心阳”这四个字，就要能够读到心主血脉，其华在面；治疗心脉堵塞，容貌早衰，就要能够读到肺心有邪，鼻为之不利；治疗心肺阳气不够，过敏性鼻炎，还要读到心寄窍于耳，心主神志；治疗耳鸣、失眠等，要能够读到心为五脏六腑之大主，心动则五脏六腑皆摇，从强大心脏去治疗五脏六朦奇难怪症。

这样再去读古籍，就能看出附子很多神奇的功用，还能够活学活用。如果理顺了里面的医理，就像韩信点兵一样，多多益善，读再多的书，也不会觉得无所适从之感。如果没有理顺其间的医理，可能多看了医家的报道，甲说附子治鼻炎，乙说附子治耳鸣，丙说附子能美容，丁说附子能治失眠，这样你迷惑了，不知听谁的，也不知道怎么去用。

所以读古书、看报道，自己心中首先要有基础理论武装，不然就只会看到表面功用，而不理解其用的实质。当心中有了深厚的基础理论武装时，再去读书，再去临床，就能够得心应手。看书而不拘泥于书，而能够活用书中的经验。

全文完！！！