陶氏診療院

アクセスカウンター


2020-03-19
免疫︄‬力
2
正式公布,中医开出肺炎一号透解祛瘟方,用于新冠患者治疗!
道家研究院 今天

据湖北日报消息,2月13日,记者获悉,湖北省新型冠状病毒感染肺炎疫情防控指挥部日前发布《关于加强新型冠状病毒肺炎中西医结合防治工作的通知》,由防控指挥部科技攻关组推荐,湖北省中医院巴元明等专家研制的组方4(即湖北省中医院“肺炎1号”)正式公布,应用于全省新型冠状病毒感染肺炎疑似、临床诊断病例及确诊病例治疗中。

通知指出,为贯彻落实党中央、国务院关于防控新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)疫情的系列部署,在防治中坚持中西医结合,充分发挥中医药在新冠肺炎治疗中的作用,根据《关于进一步做好新型冠状病毒感染的肺炎中西医结合救治工作的通知》等文件精神,结合我省实际,各地要建立健全中西医结合防治工作机制,广泛开展中医药预防保健,规范开展中西医结合治疗充分利用中医药促进患者康复。

在参考药方中,对疑似、临床诊断病例及确诊病例推荐的组方4(曾用名“肺炎1号” )为湖北省中医院巴元明、李晓东、闵晓俊等带领第一批发热门诊、隔离病房主任、副主任集体制定。该项目报至湖北省新型冠状病毒感染肺炎疫情防控指挥部科技攻关组后,获得高度重视。

该药方治法为“和解少阳,化湿解毒”。

基础方剂为:柴胡陷胸汤、达原饮等。

柴胡20g,黄芩10g, 法半夏10g,党参15g,全瓜萎10g,槟榔10g,草果15g,厚朴15g,知母10g,芍药10g,生甘草10g,陈皮10g,虎杖10go,服法:日1剂,水煎服,日3次,早中晚各一次,饭前服用。其余3组药方为此前公布的国家卫生健康委办公厅国家中医药管理局办公室推荐处方和国家中医医疗救治组专家推荐方。

该通知同时指出,对于密切接触者,出现乏力伴胃肠不适者推荐服用藿香正气软胶囊(滴丸、水、口服液)等芳香化湿类中成药,常规剂量。出现乏力伴发热者推荐服用连花清瘟胶囊(颗粒)、金花清感颗粒、防风通圣丸(颗粒)、疏风解毒胶囊(颗粒)、 抗病毒口服液等清热解毒类中成药。

新冠肺炎预防处方,来了
据南方都市报2月5日报道,钟南山团队目前已拟定出新冠肺炎预防凉茶处方,定期为全院职工饮用,此方也适用于居家隔离防疫的市民。

据悉,钟南山院士所在的广州医科大学附属第一医院,是收治新冠肺炎患者、尤其是危重症患者的定点医院。医院组成了中医科新冠防治组,经讨论,并结合《广州医科大学新型冠状病毒感染的肺炎中医药诊疗方案》,结合岭南气候、水土、饮食、人文等特点,拟定了预防新型冠状病毒肺炎凉茶处方,经医院相关部门的配合由食堂煎制,定期为全院职工饮用。


预防凉茶处方:

柴胡10g 黄芪10g 薏米15g苍术10g 麦冬15g 北沙参15g生甘草10g 金银花15g 僵蚕10g蝉衣5g 大黄5g 姜黄10g

以上药物10付,以水15L,煎取10L,每人每次饮200ml,每周2-3次。如居家使用,以上药物1付,以水1.5L,煎取1L,3-4人分服,每周2-3次。

专家组认为,本次“疫病”有内外之因,外邪经皮毛或口鼻途径入侵人体,此为外因;人体正气相对不足难以抗邪,以致发病,此为内因。所谓“正气存内,邪不可干”。因此该防疫处方的主要目的在于“调理脾胃”与“祛邪辟秽”相结合,标本兼治。

据报道,该预防凉茶处方经一线医护人员服用后,身体状况一致反应良好,得到了不少医护人员的青睐。

此外,国家卫健委最新发布的新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案中,也对中医预防治疗上给出了明确建议。因此,广医一院中医科新冠防治组总结往年治疗流感经验,结合岭南气候、水土、饮食、人文等特点,拟定出外感发热中药协定处方。(注意此方适合外感发热人群,健康人群不建议)

防疫1号方:

柴胡10g 黄芩10g 姜半夏10g 葛根20g 石菖蒲10g 路路通5g石膏15g 大黄5g 党参10g丹参15g 枳实10g 生甘草10g

以水1000ml,煎取600ml,分三次服用。可隔日一剂,或连服三天。

肺炎1号方,应急审批通过
据广东省药监局2月5日消息,透解祛瘟颗粒通过广东省医疗机构传统中药制剂应急审批备案。

透解祛瘟颗粒,即“肺炎1号方”颗粒,是广州市第八人民医院医疗机构制剂。


据悉,肺炎1号方在广州市第八人民医院的新型冠状病毒感染肺炎治疗中显示:治疗新型冠状病毒感染轻症肺炎确诊病人50例,经1周临床观察,全部患者体温恢复正常,50%患者咳嗽症状消失,52.4%咽痛症状消失,69.6%乏力症状消失,总体症状明显好转,无一例患者转重症。

1月31日,广东省药监局拟将广州市第八人民医院拟申报的医疗机构制剂肺炎一号方纳入应急审批,待申请人整理提交申报材料后,将即时审批。

2月3日,广东省中医药局、省药监局组织对广州市第八人民医院“肺炎1号方”颗粒医疗机构制剂应急审批及临床应用进行联合专家论证会。经论证,基于“肺炎1号方”颗粒具有改善新型冠状病毒感染的肺炎(轻症)临床症状和可能减少重型肺炎发生趋势的疗效,同意“肺炎1号方”颗粒按照广东省医疗机构传统中药制剂提出备案申请,并纳入应急审批程序准予附条件备案。该制剂规范名称为透解祛瘟颗粒。

透解祛瘟颗粒备案后,将委托广东一方制药有限公司进行配制,在省新型冠状病毒感染的肺炎定点救治医院内,在中医理论指导下,结合新型冠状病毒感染的肺炎患者临床实际使用。据了解,目前广东一方制药已经做好了生产相关的准备工作。

中西医结合治疗,效果显著
近日的央视新闻联播,报道了中医药在新冠肺炎治疗过程中的重要性。

北京地坛医院主任医师王融冰在接受央视采访时表示,各地加强中西医联合诊疗,目前已经取得一定效果。根据以往经验,中医药在调整人体应对病毒感染时的免疫状态有明确的作用,早期治疗、早期用上中药有可能减少重症的发生率。

此前,钟南山院士在接受新华社专访时也提到,“我们也在考虑中医的作用,中医一开始就要介入,别到最后不行了才看。在广东就是这么做,在很多地方也这么做。”

而中医药在各省新冠肺炎患者的治疗中,也确实发挥着很重要的作用。

2月6日,武汉传来一个令人振奋消息——湖北省中西医结合医院18名已治愈的患者集体出院。其中,年龄最大的67岁、最小的23岁,住院天数最长18天,最短6天。同日,武汉市中医院也有5名患者出院。

来自广东援鄂医疗队的广东省中医副院长张忠德介绍,这18位患者经过中西医结合治疗后各项指标好转,逐渐康复,符合国家制定的出院标准。

张伯礼院士表示,出院的患者是在中西医结合治疗方案下痊愈的。所用的中医方案就是目前新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案中的中医方子,只是根据各人的情况用药酌情增减。对于轻型病人来说,中医治疗可以阻止新型冠状病毒感染的肺炎向重型发展,促进痊愈。对重型患者来说,中医治疗可以控制渗出,稳定血氧饱和度。

从国家卫健委发布第三版新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案开始,每一版方案都都提到了中医治疗方法。

从最新的第五版诊疗方案看,其中中医治疗部分变动不大,多个中成药继续被推荐。如下:

医学观察期

临床表现1:乏力伴胃肠不适

推荐中成药:藿香正气胶囊(丸、水、口服液)

临床表现2:乏力伴发热

推荐中成药:金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)、疏风解毒胶囊(颗粒)、防风通圣丸(颗粒)

临床治疗期
初期:寒湿郁肺

临床表现:恶寒发热或无热,干咳,咽干,倦怠乏力,胸闷,脘痞,或呕恶,便溏。舌质淡或淡红,苔白腻,脉濡。

推荐处方:苍术15g、陈皮10g、厚朴10g、藿香10g、草果6g、生麻黄6g、羌活10g、生姜10g、槟郎10g
中期:疫毒闭肺

临床表现:身热不退或往来寒热,咳嗽痰少,或有黄痰,腹胀便秘。胸闷气促,咳嗽喘憋,动则气喘。舌质红,苔黄腻或黄燥,脉滑数。

推荐处方:杏仁10g、生石膏30g、瓜蒌30g、生大黄6g(后下)、生炙麻黄各6g、葶苈子10g、桃仁10g、草果6g、槟郎10g、苍术10g

推荐中成药:喜炎平注射剂,血必净注射剂
重症期:内闭外脱

临床表现:呼吸困难、动辄气喘或需要辅助通气,伴神昏,烦躁,汗出肢冷,舌质紫喑,苔厚腻或燥,脉浮大无根。

推荐处方:人参15g、黑顺片10g(先煎)、山茱萸15g,送服苏合香丸或安宫牛黄丸

推荐中成药:血必净注射液、参附注射液、生脉注射液
恢复期:肺脾气虚

临床表现:气短、倦怠乏力、纳差呕恶、痞满,大便无力,便溏不爽,舌淡胖,苔白腻。

推荐处方:法半夏9g、陈皮10g、党参15g、炙黄芪30g、茯苓15g、藿香10g、砂仁6g(后下)

看到每天更新的数据,大家的心情可能会非常沉重。但是,面对疫情,我们不要惊慌,不要害怕,从我做起。

就如钟南山院士所说:万众一心、攻克难关。

https://mp.weixin.qq.com/s/o3hLfDNxPWPxTgK3xZxReg